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2025-05-22 15:43:45 69
牙根發(fā)黑腐爛是用手術(shù)方法切除增生肥大的牙齦組織或后牙某些部位的中等深度牙周袋,再造牙齦的生理外形及正常的齦溝。牙齦成形術(shù)與牙根發(fā)黑腐爛相似,只是其目的較單一,為修整牙齦形態(tài),再造牙齦正常的生理外形,兩者常合并使用。牙根發(fā)黑腐爛手術(shù)對(duì)兒童的影響有多大?
1.麻醉
傳導(dǎo)阻滯麻醉和(或)局部浸潤(rùn)麻醉。一般多用含腎上腺素的阿替卡因(阿替卡因的濃度為4%),可達(dá)到減少術(shù)中出血的效果;也可用2%普魯卡因或利多卡因。盡量在手術(shù)區(qū)根方的齦頰溝部作浸潤(rùn)麻醉,腭側(cè)則行切牙孔或腭大孔阻滯麻醉,避免直接注入手術(shù)切除部位,否則會(huì)影響手術(shù)切除的準(zhǔn)確性。
2.消毒
讓患者在術(shù)前用0.12%氯己定含漱,以清潔口腔醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。口腔周圍皮膚用酒精消毒,鋪無(wú)菌巾。術(shù)者戴無(wú)菌手套。
3.標(biāo)定手術(shù)切口的位置
用牙周探針檢查齦袋或牙周袋情況,標(biāo)出袋底位置,據(jù)此確定切口位置。袋底位置的標(biāo)定,可用印記鑷法,也可用探針?lè)ā?/p>
醫(yī)院有一支由吳自強(qiáng)董事長(zhǎng)帶領(lǐng)的臨床醫(yī)生科研隊(duì)伍,撰寫《頭頸部美容外科學(xué)》等醫(yī)學(xué)專著,在國(guó)內(nèi)主要刊物上發(fā)表論文近百篇,獲得“新法隆鼻”等多項(xiàng)地方專利。醫(yī)院人才輩出,多名醫(yī)生成為鼎足整形界的著名專家。由于他們具有良好的醫(yī)德、高超的醫(yī)療水平,醫(yī)院,深受求美者愛(ài)戴和信賴,被親切地稱為“吳氏鼻子”,相傳到今。
1、手術(shù)后創(chuàng)面較大,愈合較慢
2、如果是用于消除牙周袋時(shí),可能使牙根暴露,影響美觀,并造成牙齒敏感、根面齲等,因此,牙齦切除不適用于前牙的牙周袋的現(xiàn)象。
1、楊迪牙根發(fā)黑腐爛手術(shù)的后遺癥有哪些呢
1、因?yàn)辇x齒、隱裂、冠折、變形中央尖、過(guò)度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓等等狀況導(dǎo)致的牙髓炎及牙髓壞死不能保存活髓2、牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、干尸塑化醫(yī)治失利、牙周炎逆行感染等導(dǎo)致的根尖病變。
3、物理的化學(xué)的緣由導(dǎo)致的牙髓的根尖的感染,比如說(shuō)充填后墊底欠安溫度導(dǎo)致的牙髓影響、不一樣金屬的電流影響、牙髓醫(yī)治進(jìn)程中藥物導(dǎo)致的根尖炎。
4、不明緣由導(dǎo)致的牙髓的退行性改動(dòng),例如根管內(nèi)吸收、髓石導(dǎo)致牙髓的病理變化。
1、常規(guī)消毒麻醉。
2、根據(jù)袋的深度用牙周探針或牙周袋印跡鑷在牙齦表面作出溢血點(diǎn),然后用1%美藍(lán)連點(diǎn)成線作出切口標(biāo)記。
3、用斧形切齦刀的后刀緣在距標(biāo)線約2~3mm的根方牙齦處以45?角作切口,根據(jù)組織的厚度及該區(qū)的解剖特征,可改變切口與標(biāo)線之間的距離以及刀口與長(zhǎng)軸的角度,但不要切在牙槽骨粘膜上。齦刀斜行切入時(shí),恰恰能切到牙周袋袋底。切除舌(腭)側(cè)病損時(shí),切開(kāi)線與標(biāo)記線之間的距離可稍近,角度要求可以不必過(guò)于嚴(yán)格。
4、用斧形刀在標(biāo)記線之間進(jìn)行切開(kāi)后,再用牙齦乳頭醫(yī)學(xué)整理刀的刀尖剝離,使與牙面徹底分離,避免組織撕裂。
牙根發(fā)黑腐爛的適應(yīng)癥有以下幾條:
①牙齦肥大或增生,牙冠顯得矮短,有假性牙周袋存在者,或齦邊緣肥厚,齦乳頭圓鈍,齦邊緣不整齊,經(jīng)基礎(chǔ)治療后,未能恢復(fù)正常形態(tài)者。
②舌腭側(cè)及后牙頰側(cè)中淺度的骨上袋,但前牙唇側(cè)應(yīng)慎重對(duì)待,以避免術(shù)后牙根暴露過(guò)多。
③位置偏近冠方的慢性牙周膿腫。
④制備洞型或冠橋修復(fù)時(shí),如牙齦覆蓋過(guò)多而影響修復(fù)者。(編輯3002)
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