大理陰道再造術會影響工作嗎-大理陰道再造術對寶寶影響大嗎

陰道是每個女人zui重要的一個器官，但是有些人因為一些原因需要通過做陰道再造來完善自己。大理陰道再造術會影響工作嗎-大理陰道再造術對寶寶影響大嗎？

陰道再造術前準備：

嚴格身體檢查。術前一天吃流質食物，服卡那霉素和甲肖唑，用番瀉葉代茶飲，生理鹽水洗腸。

陰道再造術主要是對天生無陰道的人，在相當于陰道的位置用手術的方法人工再造一個陰道，人造陰道較大的作用就是能滿足婚后性交，至于是否有生育能力，則取決于患者自身的發育。

無陰道者常常同時沒子宮，輸卵管也比較細小，也就是說，對于完全性無陰道的患者，陰道再造術只能滿足患者及其配偶性生活的需求，而不能使其恢復生育能力。陰道再造治療的較好年齡是16-18周歲，這個年齡階段是身體發育的高峰期，手術后患者恢復比較快且恢復的效果好。

陰道再造術采納回腸代陰道術式，安全性是格外高的，手術部位外的其它地方不會受到不必要的操縱干擾，這種手術方式接近生理陰道，不用長期帶陰道模具，術后恢復好后即可性生活，陰道寬度和深度充裕，并且性生活時再造陰道具有分泌黏液和收縮功能，由于手術部位以外的部位不會受到不必要的操縱干擾，盆腔內環境維持了相對的穩定，因此手術具有創傷小、疤痕小、恢復比較快等優點，手術之后的效果是非常不錯的。

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1、皮瓣設計：在兩側陰股溝，以溝為縱軸，平造穴口，向上設計一飛魚形皮瓣，長10-12cm、寬5-6cm，遠端呈魚嘴狀，近端呈魚尾狀分叉遠端形成長3-4cm去嫩膚的皮下蒂。

2、皮瓣制備：按設計線切開皮膚、皮下組織直達深筋膜下，從上端向蒂部分離形成皮瓣，再向下細心分離形成3-4cm皮下蒂，使帶有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中線無張力旋轉。皮下蒂內有會陰動脈屬支血管、旋動脈肌支皮動脈以及股后皮神經會陰支。為避免受術部位損傷，醫生需對這些血管神經作精心解剖。

3、皮瓣轉移：用彎組織剪，由陰唇外側皮下向腔穴作分離，鈍性撐開，形成皮下蒂通過的陰唇下隧道。兩側皮瓣通過隧道轉移至陰道造穴口，向下翻轉，使皮面朝內、組織面朝外而便于縫合。皮瓣轉移是陰道再造術的關鍵步驟。

4、陰道形成：兩皮瓣邊緣相互對合，用5-0滌綸線間斷縫合兩皮瓣邊緣真皮層，形成皮筒。檢查腔穴無活動性出血，無紗布遺留，將皮筒自尿道下方作180度旋轉置入腔穴，組織面緊貼組織面，皮面朝向形成的陰道腔，皮瓣蒂部魚尾狀分叉形成的a、b、a、d這4個三角形皮瓣。與“X”切口形成的4個三角形皮瓣交錯插入，用5-0滌綸線或可吸收性埋線間斷縫合成鋸齒狀。

5、陰道固定：這是陰道再造術中，醫生需謹慎操作的步驟。陰道內用碘仿及凡士林紗條填塞壓迫，陰道口縫合4針粗線，包裹式包扎，壓迫固定，使置于陰道內的敷料不外脫。置放紗條時深達頂部，由內向外填塞，使陰道壁與腔穴周圍組織緊貼。填放敷料不可過緊，以免影響皮瓣血供，以及防止術后陰道短縮變淺或狹窄。

6、術畢處理：皮瓣供區拉攏縫合，以0號絲線縫合皮下組織，3-0絲線縫合皮膚。陰道口兩側造穴腔內及皮瓣供區各置橡皮條引流。陰道再造術后，醫生要檢查硅膠導尿管置放深度，一般在12cm，觀察排尿通暢后，用絲線縫合固定，接尿袋持續導尿。（編輯3001）

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