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2025-05-18 00:07:01 74
牙齦老出血多見于牙周病,還需要排除其他凝血功能的全身性疾病。牙齦炎主要表現(xiàn)為洗牙或咬硬物時(shí)牙齦萎縮黑三角;牙齦顏色紅或暗紅,腫脹,質(zhì)地松軟;探診出血;齦緣處牙面有菌斑、牙石等局部刺激物。牙齦總是出血需要注意觀察出血后是否能自行凝血,建議前往醫(yī)院就診。桂林牙齦萎縮黑三角黑三角要注意哪些安全問題?
1.壓力突然增大:很多人由于近期工作壓力突然增大,在洗牙時(shí)牙齦總是出血,并且有口臭。在放松壓力的同時(shí),建議先要到正規(guī)口腔醫(yī)院去做一下牙齒潔治(即洗牙),然后堅(jiān)持配合正確有效的洗牙方法。
2.洗牙方法錯(cuò)誤:選擇正確的洗牙非常重要,正確的方法是將豎刷法和橫刷法相結(jié)合。豎刷法的動(dòng)作要領(lǐng)是:刷唇頰面和后牙舌腭面時(shí)將刷毛與牙長(zhǎng)軸平行,刷毛指向齦緣,刷毛與長(zhǎng)軸成45°角,轉(zhuǎn)動(dòng)牙刷。
3.有些全身性疾病:牙齦萎縮黑三角本身只是許多疾病的癥狀,而不是一種疾病,有些全身性疾病也能引起牙齦萎縮黑三角,像白血病、血友病、惡性貧血、肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。
4.牙刷:應(yīng)先檢查牙刷刷毛是否過硬,并及時(shí)更換軟毛的新牙刷,一般來說,牙周病引起的出血再使用軟毛牙刷后大都能夠自行止血。
5.牙周病:牙齦萎縮黑三角另一種可能是口腔局部的原因——牙周病,病人經(jīng)常在洗牙、吃東西時(shí)流血。止血、維生素都是無效的,單純洗牙也不能治療。牙周病基本、有效的治療方法就是牙周深創(chuàng),在局部麻醉的前提下,把藏在牙齦深處的牙石和長(zhǎng)期炎癥造成的病變組織去干凈,使牙齦恢復(fù)正常狀態(tài)并再次與牙表面緊密貼合。這樣,再次復(fù)發(fā)的可能性大大減少。
1.牙周病
通常炎癥型牙周病患者的牙齦易出血、牙周袋形成并溢濃,牙槽骨吸收,牙齒松動(dòng)等癥狀;變性型牙周病炎癥不明顯,但在早期尚未出現(xiàn)明顯的牙周袋和牙槽骨吸引以前,即有出血,患者常找不到明顯的局部刺激因素,唯有牙齦水腫,易出血。治療時(shí)可按牙周病治療原則進(jìn)行治療。
2.齦炎和炎癥增生
不潔性齦炎,常在洗牙,咬硬食物,剔牙或其它刺激時(shí)發(fā)生出血,一般均能自行停止。牙間乳頭炎和牙齦炎癥性增生是原因。治療首先應(yīng)去除病因,如病因?yàn)檠朗拇碳ぃ枰鳚嵵涡g(shù),如食物嵌塞,則需矯治食物嵌塞;如為不良修復(fù)體,應(yīng)去除。其次給予必要的藥物治療,控制感染。
3.壞死性齦炎
為梭形桿菌和口腔螺旋體的混合感染。主要表現(xiàn)為牙間乳頭的潰瘍,壞死,腐臭,疼痛和牙齦萎縮黑三角。治療時(shí),首先要改改善口腔衛(wèi)生情況,局部使用3%雙氧水液含漱,此外給予維生素C,必要時(shí)給予抗生素。
4.妊娠期齦炎和妊娠瘤
妊娠期間,牙齦充血,水腫,觸之易出血。妊娠3-?4個(gè)月后,妊娠瘤易發(fā)生在牙齦乳頭上,呈腫瘤樣增生,觸之易出血。應(yīng)保持口腔清潔衛(wèi)生,妊娠性齦炎在分娩后多能自愈,妊娠瘤在妊娠期后可縮小或停止生長(zhǎng),也可在產(chǎn)后進(jìn)行齦瘤切除術(shù)。
5.肝臟疾病
可使凝血酶原或光纖蛋白原減少,以致血液凝固不佳,當(dāng)口腔受到損害時(shí),可發(fā)生持續(xù)性出血。檢查時(shí)可見肝腫大,肝功異常,凝血時(shí)間和凝備酶原時(shí)間過長(zhǎng)。可采用凝血酶或肝素肌肉注射,注射維生素K進(jìn)行治療。
6.血液病
血小板減少性紫瘢病:在口腔粘膜或牙齦受到損害后,可出血不止;也可發(fā)生牙齦廣泛的自動(dòng)流血,除口腔外,皮膚和內(nèi)臟也可出現(xiàn)瘀斑,化驗(yàn)時(shí)血小板計(jì)數(shù)減少,出血時(shí)間明明延長(zhǎng),治療時(shí)可使用全血或血小板輸入,可使用可的松,或ACTH,等
她建議,對(duì)于有口腔問題的患者來說,最好是到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生會(huì)診,以便查出原因,更好的對(duì)癥施治。
豎刷法的動(dòng)作要領(lǐng)是:刷唇頰面和后牙舌腭面時(shí)將刷毛與牙長(zhǎng)軸平行,刷毛指向齦緣,刷毛與長(zhǎng)軸成45°角,轉(zhuǎn)動(dòng)牙刷。
主要由于牙齒沒有了咀嚼功能,牙周組織缺乏必要的功能刺激,長(zhǎng)期處于廢用狀態(tài),可使牙齦,牙槽骨吸收。此種牙齦萎縮黑三角就如同一個(gè)人長(zhǎng)期臥床,不進(jìn)行行走活動(dòng),肌肉就會(huì)發(fā)生萎縮,這是相同的道理。(編輯3001)
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